PENGIRAAN DIET

Langkah Pertama : Pengukuran Indeks Jisim Tubuh

Status berat seseorang boleh ditentukan dengan menggunakan pengukuran

Indeks Jisim Tubuh (Body Mass Index)

BMI = Berat (kg)______

Tinggi (m) x Tinggi (m)

Klasifikasi berat dengan pengukuran BMI :

Kelas	BMI (kg/m²)
Kurang berat	<>
Normal (berat badan unggul)	18.5 – 24.9
Berat badan berlebihan	> 25.0
Pra-obes	25.0 – 29.9
Obes Kelas 1	30.0 – 34.9
Obes Kelas 2	35.0 – 39.9
Obes Kelas 3	> 40.0

Sumber WHO (1998) : Klasifikasi berat dengan BMI

Langkah 2 : Pengiraan Keperluan Tenaga Harian

Jadual : Kaedah pantas untuk mengira keperluan tenaga harian orang dewasa berbanding dengan tahap aktiviti dan berat badan

Tahap Aktiviti	Faktor (Kcal/kg/sehari)
	Berat badan Berlebihan (overweight)	Berat badan normal (Ideal)	Kurang berat badan (underweight)
Sedentari	20 – 25	30	35
Sederhana	25 – 30	35	40
Berat	30 - 35	40	45

Formula : Tenaga = Faktor (tahap aktiviti) x berat badan (kg)

i) Untuk BMI = 18 – 30, gunakan berat badan sekarang.

ii) Untuk BMI > 30, gunakan berat badan ideal pada BMI = 22

Langkah 3 : Contoh Menu

Setelah jumlah keperluan tenaga harian dikira, contoh diet harian boleh dirujuk berdasarkan menu bergambar dari sumber rujukan berikut :

i. Atlas Makanan: Saiz Pertukaran dan Porsi Atlas Of Food Exchanges & Portion Sizes . Dr Suzana Shahar et al.UKM, 2002.

ii. Komposisi Zat Dalam Makanan Malaysia Nutrient Composition of Malaysian Foods. Tee E Siong et al. Institute for Medical Research, Kuala Lumpur 1997

Pengambilan makanan perlulah diagihkan samarata sepanjang hari bagi mencapai kawalan glukos yang baik dan mengelakkan hipoglisemia.

Bagi mereka yang mempunyai berat badan unggul, corak hidangan terdiri daripada 3 hidangan utama (sarapan pagi, makan tengahari dan makan malam) dengan 2 – 3 snek tambahan (minum pagi, minum petang atau ‘supper’)

Diet 1,200 KiloKalori

Diet 1,500 Kilokalori

Diet 1,600 Kilokalori

Diet 1,800 Kilokalori

Diet 2,000 Kilokalori

DIET DIABETIK 1,200 kilokalori

Sampel menu 1,200 kcal; Karbohidrat = 165 g (55%); Protein = 45 g (15 %);

Lemak = 40g (30 %)

Sarapan pagi (7.00 – 8.00 pagi) :

a). Roti jagung – 2 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 6 keping

ATAU Mee/Mee Hoon/Kway Teow – 1 cawan

ATAU Bijirin – 6 sudu makan

b). Margarin polyunsaturated – 1 sudu teh

c). Susu tepung (skim/rendah lemak) – 2 sudu makan + tea/coffee

Minum pagi (10.00 – 10.30 pagi) :

a). Roti jagung – 1 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 3 keping

b). Air kosong/Tea/Coffee tanpa gula – 1 gelas

Makan tengahari (12.00 – 1.30 petang) :

a). Nasi Putih/Mee/Mee Hoon/Kway Teow/Laksa – ¾ cawan

b). Ikan/Ayam (masak kurang lemak/tanpa kulit) – 1 ketul kecil (60 gram)

c). Sayur daun – 1 cawan

d). Buah – 1 potong/1 biji sederhana

e). Air kosong

Penggunaan minyak untuk makan tengahari = 2 sudu teh

Minum petang (3.30 – 4.00 petang) :

a). Roti jagung – 1 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 3 keping

b). Margarine polyunsaturated – 1 sudu teh

c). Susu tepung (skim/rendah lemak) – 2 sudu makan + tea/coffee

Makan malam (6.30 – 8.00 petang) :

a). Nasi putih/Mee/Mee Hoon/Kway Teow/Laksa – ¾ cawan

b). Ikan/Ayam (masak kurang lemak/tanpa kulit) – 1 ketul kecil (60 g)

c). Sayur daun – 1 cawan

d). Buah – 1 potong/1 biji sederhana

e). Air kosong

Penggunaan minyak untuk makan malam = 2 sudu teh

Minum malam (10.00 – 10.30 petang) :

a). Roti jagung – 1 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 3 keping

b). Air kosong/Tea/Coffee tanpa gula – 1 gelas

Balik ke menu

DIET DIABETIK 1,500 kilokalori

Sampel Menu 1,500 kcal ; Karbohidrat = 206 g (55%); Protein = 56 g (15 %); Lemak = 50g (30%)

Sarapan pagi (7.00 – 8.00 pagi)

a). Roti jagung – 2 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 6 keping

ATAU Mee/Mee Hoon/Kway Teow – 1 cawan

ATAU Bijirin – 6 sudu makan

b). Margarine polyunsaturated – 2 sudu teh

c). Susu tepung (skim/rendah lemak) – 2 sudu makan + tea/coffee

Minum pagi (10.00 – 10.30 pagi) :

a). Roti jagung – 1 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 3 keping

b). Air kosong/Tea/Coffee tanpa gula – 1 gelas

Makan tengahari (12.00 – 1.30 petang)

a). Nasi putih/Mee/Mee Hoon/Kway Teow/Laksa – 1 ½ cawan

b). Ikan/ayam (masak kurang lemak/tanpa kulit) – 1 ketul sederhana (70 gram)

c). Sayur daun – 1 cawan

d). Buah – 1 potong/1 biji sederhana

e). Air kosong

Penggunaan minyak untuk makan tengahari = 2 sudu the

Minum petang ( 3.30 – 4.00 petang) :

a). Roti jagung – 1 keping

ATAU biskut Krim Kraker – 3 keping

b). Margarine polyunsaturated – 1 sudu teh

c). Susu tepung (skim/rendah lemak) – 2 sudu makan + Tea/Coffee

Makan malam (6.30 – 8.00 malam)

a). Nasi Putih/Mee/Mee Hoon/Kway Teow/Laksa – 1 ½ cawan

b). Ikan/Ayam (masak kurang lemak/tanpa kulit) – 1 ketul sederhana (70 gram)

c). Sayur daun – 1 cawan

d). Buah – 1 potong/1 biji sederhana

e). Air kosong

Penggunaan minyak untuk makan malam = 2 sudu teh

Minum malam (10.00 – 10.30 malam)

a). Roti jagung – 1 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 3 keping

b). Air kosong/Tea/Coffee tanpa gula – 1 gelas

Balik ke menu

DIET DIABETIK 1,600 kilokalori

Sampel Menu 1,600 kcal; karbohidrat = 225 g (55%); Protein = 60 g(15 %); Lemak = 53 g (30%)

Sarapan pagi (7.00 – 8.00 pagi) :

a). Roti jagung – 2 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 6 keping

ATAU Mee/Mee Hoon/Kway Teow – 1 cawan

ATAU Bijirin – 6 sudu makan

b). Margarine polyunsaturated – 2 sudu teh

c). Telur – ½ biji

ATAU Ikan/Ayam – ½ kotak mancis

ATAU Keju – 1 keping

d). Susu tepung (skim/rendah lemak) – 2 sudu makan + Tea/Coffee

Minum pagi (10.00 – 10.30 am) :

a). Roti jagung – 1 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 3 keping

b). Air kosong/Tea/Coffee tanpa gula – 1 gelas

Makan tengahari (12.00 – 1.30 petang)

a). Nasi Putih/Mee/Mee Hoon/Kway Teow/Laksa – 1 ½ cawan

b). Ikan/Ayam (masak kurang lemak/tanpa kulit) – 1 ketul sederhana (70 g)

c). Sayur daun – 1 cawan

d). Buah – 1 potong/1 biji sederhana

e). Air kosong

Penggunaan minyak untuk makan tengahari = 2 sudu teh

Minum petang (3.30 – 4.00 petang) :

a). Roti jagung – 2 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 6 keping

b). Margarine polyunsaturated – 2 sudu teh

c). Susu tepung (skim/rendah lemak) – 2 sudu makan + Tea/Coffee

Makan malam (6.30 – 8.00 malam) :

a). Nasi Putih/Mee/Mee Hoon/Kway Teow/Laksa – 1 ½ cawan

b). Ikan/Ayam (masak kurang lemak/tanpa kulit) – 1 ketul sederhana (70 g)

c). Sayur daun – 1 cawan

d). Buah – 1 potong/1 biji sederhana

e). Air kosong

Penggunaan minyak untuk makan malam = 2 sudu teh

Minum malam (10.00 – 10.30 petang) :

a). Roti jagung – 1 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 3 keping

b). Air kosong/Tea/Coffee tanpa gula – 1 gelas

Balik ke menu

DIET DIABETIK 1,800 kilokalori

Sample Menu 1,800 kcal; karbohidrat = 248g (55%); Protein = 67.5 g (15 %); Lemak = 60 g (30 %)

Sarapan pagi (7.00 – 8.00 pagi)

a). Roti jagung – 3 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 9 keping

ATAU Mee/Mee Hoon/Kway Teow - 1 ½ cawan

ATAU Bijirin – 9 sudu makan

b). Margarine polyunsaturated – 2 sudu teh

c). Telur – ½ biji

ATAU Ikan/Ayam – ½ kotak mancis

ATAU Keju – 1 keping

d). Susu Tepung (skim/rendah lemak) – 2 sudu makan + Tea/coffee

Minum pagi (10.00 – 10.30 pagi)

a). Roti jagung – 1 ½ keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 4 keping

b). Air kosong/Tea/Coffee tanpa gula – 1 gelas

Makan tengahari (12.00 – 1.30 petang)

a). Nasi Putih/Mee Hoon/Kway Teow/Laksa – 1 ½ cawan

b). Ikan/Ayam (masak kurang lemak/tanpa kulit) – 1 ketul besar (80 g)

c). Sayur daun – 1 cawan

d). Buah – 1 potong/1 biji sederhana

e). Air kosong

Minum petang (3.30 – 4.00 petang)

a). Roti jagung – 2 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 6 keping

b). Margarine polyunsaturated – 2 sudu teh

c). Susu tepung (skim/rendah lemak) – 2 sudu makan + Tea/Coffee

Makan malam (6.30 – 8.00 malam) :

a). Nasi putih/Mee/Mee Hoon/Kway Teow/Laksa – 1 ½ cawan

b). Ikan/Ayam (masak kurang lemak/tanpa kulit) – 1 ketul besar (80g)

c). Sayur daun – 1 cawan

d). Buah – 1 potong/1 biji sederhana

e). Air kosong

Penggunaan minyak untuk makan malam = 2 sudu the

Minum malam (10.00 – 10.30 malam)

a). Roti jagung – 1 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 3 keping

b). Air kosong/Tea/Coffee tanpa gula – 1 gelas

Balik ke menu

DIET DIABETIK 2,000 kilokalori

Sampel Menu 2,000 kcal; Karbohidrat = 275 g (55%); Protein = 75 g (15 %); Lemak = 67g (30%)

Sarapan pagi (7.00 – 8.00 pagi)

a). Roti jagung – 3 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 9 keping

ATAU Mee/Mee Hoon/Kway Teow – 1 ½ cawan

ATAU Bijirin – 9 sudu makan

b). Margarine polyunsaturated – 2 sudu teh

c). Telur – 1biji

ATAU Ikan/Ayam – 1 kotak mancis

ATAU Keju – 2 keping

d). Susu tepung (skim/rendah lemak) – 2 sudu makan + Tea/Coffee

Minum pagi (10.00 – 10.30 pagi)

a). Roti jagung – 2 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 6 keping

b). Margarine polyunsaturated – 1 sudu teh

c). Air kosong/tea/coffee tanpa gula – 1 gelas

Makan tengahari (12.00 – 1.30 petang)

a). Nasi putih/Mee/Mee Hoon/Kway Teow/Laksa – 1 ½ cawan

b). Ikan/ayam (masak kurang lemak/tanpa kulit) – 1 ketul besar (80g)

c). Sayur daun – 1 cawan

d). Buah – 1 potong/1 biji sederhana

e). Air kosong

Penggunaan minyak untuk makan tengahari = 2 sudu teh

Minum petang (3.30 – 4.00 petang)

a). Roti jagung – 2 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 6 keping

b). Margarine polyunsaturated – 1 sudu teh

c). Susu tepung (skim/rendah lemak) – 2 sudu makan + Tea/coffee

Makan malam (6.30 – 8.00 malam) :

a). Nasi putih/Mee/Mee Hoon/Kway Teow/Laksa – 1 ½ cawan

b). Ikan/Ayam (masak kurang lemak/tanpa kulit) – 1 ketul besar (80g)

c). Sayur daun – 1 cawan

d). Buah – 1 potong/1 biji sederhana

e). Air kosong

Penggunaan minyak untuk makan malam = 2 sudu teh

Minum malam (10.00 – 10.30 malam) :

a). Roti jagung – 1 keping

ATAU Biskut Krim Kraker – 3 keping

b). Air kosong/Tea/Coffee tanpa gula – 1 gelas

DIET DIABETES

Diet (Pemakanan)

Diet yang baik merupakan tunjang rawatan serta kawalan diabetes yang optima. Diet untuk pesakit diabetes perlu seimbang demi tidak menjejaskan kesihatan.

Amalkan makanan yang seimbang dan pastikan pesakit dapat melengkapkan pengambilan kesemua kumpulan di dalam piramid harian. Jumlah makanan yang dimakan bergantung kepada saiz badan, aktiviti harian dan jantina pesakit. Pilihan makanan yang terbaik adalah makanan yang dapat meningkatkan gula darah secara beransur-ansur.

Ada beberapa nasihat yang umum. Masa makan sebolehnya ditetapkan setiap hari. Ini membolehkan ubatan / suntikan insulin berjalan pada masanya. Masa makan yang tetap juga membolehkan pesakit mengawal serta memantau jumlah / jenis makanan yang dimakan. Simpanlah satu diari diet supaya anda boleh merancang diet serta memperbetulkan diet dengan lebih senang. Jikalau anda mempunyai glukometer, anda boleh juga menuliskan keputusan darah anda di dalam diari tersebut.

Ada beberapa jenis makanan yang perlu dielakkan:-

aiskrim kek kuih-muih manis coklat buah-buahan dalam tin susu pekat (misalan dalam teh tarik) sirup

Bahan yang berkanji seperti nasi, roti, mi dan capati perlu juga dihadkan. Ini kerana ia mengandungi bahan kabohidrat yang akan ditukarkan kepada gula di dalam badan kita setelah dimakan.

Sumber protein seperti daging boleh dimakan dalam kesederhanaan.

Hadkan pengambilan makanan yang kaya dengan kolestrol dan asid lemak tepu seperti :-

• Organ dalaman haiwan

• Makanan laut seperti udang, kerang, sotong dan lain-lain

• Kuning telor

• Mentega, keju, susu penuh krim

• Kulit/lemak ayam, lemak daging

• Minyak kelapa dan santan

(Pesakit dinasihatkan menggunakan minyak masak jenis polyunsaturated seperti minyak jagung, soya, bunga matahari dan lain-lain)

Makanan yang boleh dimakan tanpa sekatan

• Cecair : air minuman(air masak), air mineral, teh, kopi, sup, minuman Bovril, air barli tanpa gula, jus limau tanpa gula
• Bahan perisa atau rempah-ratus : serbuk kari,serbuk cili, herba, rempah ratus, lada sulah, kicap, cuka, esen, cili botol
• Sayuran berdaun hijau : bayam, sawi, kobis, bunga kobis, broccoli, kailan, kacang buncis, kacang panjang, daun seladeri, mentimun, salad, cendawan, bawang, tomato, terung dan lain-lain

Alkohol

• Pesakit diabetis yang mempunyai berat badan unggul dan kawalan glukos yang baik dibenarkan mengambil alkohol tetapi mereka patut mengetahui perkara- perkara berikut :-

1. Alkohol menambahkan nilai kalori tanpa sebarang nilai khasiat

2. Alkohol boleh menyebabkan hipoglisemia

3. Alkohol menyebabkan mabuk dan mengganggu pengawalan diabetis

• Sedikit alkohol tanpa gula (seperti wine, martini, champagne, wisky, brandy, gin, rum) mungkin dibenarkan tetapi alkohol yang manis (seperti liquour, sherry, port dan wine manis) patut dielakkan

Bincangkanlah diet anda dengan doktor anda ataupun pakar dietetik anda.

Link berkaitan : NutriWeb Malaysia

Effects of Ramadzan fasting on Type II diabetic patients in Northern Malaysia

Senaman

Senaman juga merupakan aspek yang penting dalam rawatan serta kawalan diabetes. Senaman ditunjukkan boleh menolong kawalan kencing manis dan selebihnya menurunkan berat badan dan menguatkan otot jantung. namun sebelum memulakan senaman adalah penting untuk anda berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu tentang jenis senaman yang paling sesuai untuk anda.

Sebolehnya, anda patut bersenam setiap hari, setidak-tidaknya tiga kali seminggu. Senaman yang dibuat perlu diteruskan untuk sekurang-kurangnya 30-45 minit. Jenis senaman sebolehnya aerobik seperti joging, berbasikal, berenang, berkebun, bersukan dll. Mengangkat berat bukanlah aerobik dan tidak digalakkan.

Jikalau anda telah tidak membuat senaman untuk jangkamasa yang panjang, anda patut memulakan sesi senaman dengan aktiviti yang ringan terlebih dahulu dan menambahkan kesusahan aktiviti perlahan-lahan.

• Senaman harus dilakukan selepas memanaskan badan dan diakhiri dengan fasa menyejukkan badan

• Berjaga-jaga dengan gejala hipoglisemia

• Pakai pakaian yang bersesuaian dan kasut sukan

• Pastikan tempat senaman adalah selamat, rata dan tidak licin serta ventilasi yang mencukupi

• Jangan bersenam dalam masa 2 jam selepas makan.

• Minum air secukupnya bagi mengelakkan kekeringan (dehidrasi)

• Jangan bersenam semasa sakit atau demam.

• Jangan bersenam ketika cuaca sangat panas, terlalu gelap atau kadar pencemaran udara tinggi

• Berhenti segera jika merasa semput atau sakit dada.

• Kadar nadi hendaklah sentiasa diambil. Berhati-hati sekiranya tekanan darah anda menjadi rendah